新華社“新華視點”記者 李恒 田曉航 沐鐵城
隨著全國多地遭遇寒潮天氣，氣溫驟降，呼吸道疾病進入冬季高發時期。當前呼吸道疾病流行情況如何？“一老一小”等重點人群如何防治？“新華視點”記者就此采訪了相關專家。
是“疊加感染”嗎？目前監測到的病原以流感病毒為主
中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶介紹，近期，我國呼吸道疾病流行過程中監測的結果顯示，目前監測到的病原以流感病毒為主。
針對當前有關呼吸道疾病“疊加感染”的問題，北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉表示，“疊加感染”不是今年新出現的問題，即便某些病人身上分離出多種病原微生物，這些微生物也未必都是致病的。
“實際上，冬季一直是呼吸道疾病高發季節，過去我們不太關注，其實每到冬季，呼吸道疾病的微生物分離出現兩三種都很正常。”童朝暉說，檢測出兩三種微生物，不一定都是致病菌，還需要靠臨床大夫通過患者的病原學檢測、影像學以及其他檢驗化驗進行綜合分析。
據了解，國家衛生健康委會同國家疾控局正持續開展呼吸道疾病監測和形勢研判，要求各地科學統籌醫療資源，落實分級診療制度，及時向社會公開、更新兒科、發熱門診等醫療機構信息，做好學校、托幼機構、養老院等重點人群密集場所疫情防控。
孩子病了怎么治？治療兒童呼吸道疾病需規范用藥
兒童是當前呼吸道感染性疾病的高發人群之一。國家衛生健康委已指導各地對外公布了本地區可以提供兒科診療服務的醫療機構信息，方便就近就醫。
北京兒童醫院主任醫師王荃說，從整體來看，病毒仍然是兒童呼吸道感染最常見的病原，包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒，還有呼吸道合胞病毒等。孩子的臟器功能發育不健全，應在醫生或藥師指導下規范用藥，隨意用藥不可取。
國家衛生健康委新聞發言人米鋒提示，大醫院人員密集，等候時間長，交叉感染風險較高；如兒童患病癥狀較輕，建議首選到基層醫療衛生機構或綜合醫院兒科就診。
近期，部分兒童退燒后仍咳嗽嚴重，如何緩解？廣東省中醫院院長張忠德表示，中醫認為兒童的體質是“稚陰稚陽”，疾病初愈時脾胃功能較為脆弱，此時進補過多容易增加脾胃負擔，引起咳嗽。另外，因著急退燒用藥過猛，也容易導致風寒或者風熱之邪祛不干凈，引起咳嗽。
張忠德說，針對這兩類咳嗽，要分辨清楚是風熱還是風寒導致。風熱咳嗽通常表現為喉嚨痛、黃痰、黃色鼻涕等癥狀，可用清熱解毒化痰的中成藥或西藥。風寒咳嗽通常表現為刺激性咳嗽、一咳嗽就鼻流清涕，可用祛寒解表補肺氣的中成藥。對于燥咳、干咳無痰的情況，可用潤肺的辦法。
老年人、孕婦與重點人群怎么防？接種疫苗、少去公共場所
“疫苗是預防傳染病有效、安全、便利、經濟的措施。不同疫苗有其重點人群，主要根據疫苗特點和防控需求決定。”王華慶說，流感疫苗6月齡以上全人群都可使用，重點推薦老年人、有基礎疾病人群和嬰幼兒等感染高風險人群接種；新冠病毒疫苗重點推薦60歲以上的老年人、18至59歲患有較嚴重基礎疾病人群、免疫功能低下人群和感染高風險人群接種。
中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕提醒，老年人、兒童、孕婦、慢性病患者等高風險人群要盡量少去人群密集的公共場所。一旦出現發熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀，應居家休息。如果癥狀較重，應做好個人防護，盡早前往醫院就診。
在中醫養生保健方面，如何幫助重點人群增強體質、預防呼吸道疾病？張忠德表示，呼吸道疾病對于高齡、有基礎疾病、腫瘤放化療、孕產期、妊娠晚期和低齡兒童等人群都是考驗，可以從衣食住行等方面來扶助正氣，抵抗風寒燥火。
張忠德建議，冬季室內外溫差和早晚溫差較大，注意及時更換衣服。多吃溫補食物，避免吃燥熱油膩食物。在條件允許的情況下，家中要定期通風。采用中醫藥輔助療法，如按摩足三里、肺俞穴，用紫蘇葉、艾葉、生姜、桂枝泡腳。此外，堅持鍛煉，避免大汗淋漓。 若老年人出現呼吸道疾病癥狀，如何判斷是否需要去醫院就診？北京醫院呼吸與危重癥醫學科主任李燕明介紹，應結合老年人的年齡、基礎疾病情況和感染嚴重程度綜合研判，來決定居家養護還是去醫院就診。家人要了解家中老人體溫、血壓、脈搏等基礎情況，密切觀察癥狀；若出現高燒不退、呼吸困難、精神萎靡等，需及時就診。對流感來說，抗病毒藥物及早用藥效果較好。
