記者 陳俊 實習生 黃蓉
“真正經歷過的人就知道，繳納醫(yī)保是保障咱們百姓必不可少的。”紫陽縣高橋鎮(zhèn)權河村村民謝道書坐在家門口，看到記者的到訪十分開心，主動聊起了自己醫(yī)保參保就診的經歷。
58歲的謝道書 ，今年3月因患肝硬化，在江西省贛州市人民醫(yī)院住院，經過治療后，謝道書身體逐漸好轉。這本是喜事一樁，但謝道書卻笑不出來。在聽到治療期間總費用近16萬的時候，謝道書非常擔憂:“對于我們這種普通老百姓來說，十幾萬完全是一個家庭不敢想象的數字。”直到聽人說如果繳納了醫(yī)保，這筆錢很大一部分是可以報銷的，他才重新燃起希望，把提到嗓子眼的心放了下來。后經過核算，結合基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助共報銷下來13萬多元。謝道書切實享受了醫(yī)保的紅利，也因此對醫(yī)保政策有了更深的感觸:“醫(yī)保繳費交的是我們的平安費啊!”
無獨有偶，在權河村的另一頭，村民梁世興今年因腹部損傷，在安康市中心醫(yī)院住院，治療期間總費用約18萬元，后經基本醫(yī)保報銷、大病保險報銷以及醫(yī)療救助，總報銷金額達到了14萬多元。“以前存著僥幸心理，想著身體好，生不了病，用不著醫(yī)保。”梁世興這一次住院經歷讓他對醫(yī)療保險有了新的認識，“繳納醫(yī)保不僅是對自己好，也是對家庭負責。”
近年來，醫(yī)保報銷舉措宣傳在紫陽縣高橋鎮(zhèn)權河村持續(xù)推進，越來越多的村民們認識到了醫(yī)保的重要性，主動參與繳納醫(yī)保，但還有部分村民不理解，甚至對此有所抵觸，“針對這種情況，我們首先加強了政策宣講，其次幫群眾算了一筆大病的‘報銷賬’，還通過身邊的實例和數據，推動廣大村民積極參保。”權河村黨支部書記謝祖國介紹，目前，村里已經有60%以上的村民完成了醫(yī)保繳納。
在嵐皋，醫(yī)保同樣也為這里的老百姓帶來了“紅利”。
嵐皋縣南宮山鎮(zhèn)雙嶺村的申大祥今年正月初十覺得身體不舒服，由兒女帶去西安進行檢查，在醫(yī)院，老人查出患有主動脈瓣關閉不全，急需手術。聽到醫(yī)生開出的預估治療費用需要三四十萬，申大祥想放棄治療，“我當時想到自己都50多歲，以后也很難做些什么再賺錢，準備放棄手術了。”申大祥頭發(fā)已經花白，回憶起住院的那段日子，難掩內心的情緒紅了眼眶，“當時兒女就告訴我，哪怕砸鍋賣鐵去借錢，也要把我的病治好，我的心里很不好受。”在兒女的勸說下，他最終還是進行了手術，但在手術圓滿完成離院結賬時，他驚喜得知，由于醫(yī)保的按時繳納，他這次的治療費用整體報銷了十八萬多元，“還好繳納了醫(yī)保，這一下我和孩子們的負擔都減輕了好多。”
申大祥的妻子提起這件事也難掩激動，她說:“我們交了醫(yī)保就是想著要是一輩子都用不到才好，但是現在用到了，也感受到了很大的幫助。”
嵐皋縣孟石嶺鎮(zhèn)九臺村的村民謝家林前兩年在西安進行了肺移植手術，60多萬元的醫(yī)療費經過醫(yī)保報銷解決了超50%。他術后仍需一直服藥，每次近12000元的藥品費用經醫(yī)保報銷后只需自己負擔2000元左右，“藥品這部分作為大頭支出，每次可以報銷80%，解決了我們的大問題，我很欣慰，感謝國家的好政策。”謝家林說自己一直堅持繳納醫(yī)保，沒想到這次發(fā)揮了這么大的作用。
醫(yī)療保障政策是國家重大惠民政策，居民參保后可以享受基本醫(yī)療保險，大病保險以及醫(yī)療救助三重保障，“我村村民謝家林2023年做了肺移植手術，通過醫(yī)保三重報銷極大減輕了家庭的經濟負擔。自今年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳啟動以來，我村村民積極響應醫(yī)保政策繳納醫(yī)保，極少數人群對醫(yī)保政策不太理解，但通過鎮(zhèn)村干部不斷宣傳引導，最終也都把醫(yī)保費繳納上了。”九臺村黨支部書記李紀平說。
今年以來，全市“醫(yī)療保障網”不斷織牢織密、提質升級，多地將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點。此外，通過健全“全覆蓋、保基本、可持續(xù)”的基本醫(yī)療保障體系，確保全民參保、應保盡保，完善基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助三重保障制度，并加強三重保障制度銜接，充分發(fā)揮綜合保障功能，梯次減輕參保群眾醫(yī)療費用負擔。與此同時，以優(yōu)化參保籌資結構、優(yōu)化資助參保執(zhí)行標準、優(yōu)化參保人待遇保障銜接、優(yōu)化相關辦理流程、拓寬居民門診保障范圍、增加連續(xù)參保繳費激勵措施六方面為抓手對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保進行優(yōu)化調整。
眼下，讓普通人看得起病，得到切切實實的幫助，趕在寒風到來前，成為了落在百姓肩頭的“暖心貼”。
